月经失调就是阴道出血？

　　一般发育正常的女性月经正常，不会出现月经以外的阴道出血。正常月经持续时间为3-7天，除按时外，有时由于生活环境和情绪的波动，一般不超过5-7天。如果出现异常阴道出血，无论出血量多少，持续时间是长是短，都不可掉以轻心。不要认为是月经失调就不去检查。

　　月经干净后，发生在两次月经中间的阴道出血可能是生理性的或病理性的。前者是排卵期间较常见的阴道出血，表现为少量出血时下腹轻度疼痛不适，基础体温探及排卵期间体温变化。后者表现为宫颈糜烂、息肉或宫颈疾病，尤其是房事后，由于性器官的接触、摩擦，使病变受损，引起充血，导致血液渗出。

　　月经不调，7-10天阴道出血。这时候就要区分月经来潮和病理变化引起的阴道出血。前者类似于之前的月经来潮。后者没有这个规律，而且是不断滴。如果伴有腹痛，就更要注意了，因为这种情况多见于宫外孕或先兆流产。

　　此外，月经量增多，持续时间长，痛经明显，多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

　　以往月经一直正常，但较近月经出血不断滴下。大部分是疾病引起的，需要及时检查。其中，子宫可能有炎症或疾病症。如果在自然流产或人工流产后，通常3~7天，阴道出血停止，并在一个月后恢复正常月经。但是，如果出现上述的滴状阴道出血，很可能是子宫内有残留的胎膜组织。如果有，应尽快通过刮宫清理，否则残留的胎膜组织可能在一段时间后变成绒毛膜疾病。此外，也可能是子宫内感染发炎或宫颈损伤所致，进一步检查后不难确诊。

　　患过葡萄胎的女性，治疗后有所好转，月经恢复正常。如果两年内再次出现异常、滴状阴道出血，可能是恶性葡萄胎的早期症状，不要延误诊断。

　　绝经后妇女，尤其是60岁以后，有两种可能发生阴道出血。对于一些仍有房事的女性来说，由于绝经后内分泌的变化，阴道干燥，房事时容易摩擦出血。因此，如果房事时有干燥感，应在动作前在男性龟头涂少量药膏(如四环素软膏)，可减少机械性损伤，提高双方的性效果。但是，更年期女性一定要记住，闭经后出现不明原因的阴道出血并不是一件好事，因为随着年龄的增长，宫颈疾病和子宫疾病的发病率明显增加。如果忽视了阴道出血的早期表现，延误了诊断，失去了早期治疗的机会，那就悔之晚矣。

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